Закрыть ... [X]

Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие


Опубликовано: 19.11.2017, 06:36/ Просмотров: 1050

Зубы мудрости то и дело приносят своим обладателям неприятности. У одних они не прорезываются полностью, у других – крайне быстро портятся. В скором времени восьмерки (так их называют из-за порядкового номера, начиная от середины ряда) становятся первыми в очереди на удаление. Анестезия при удалении зуба мудрости используется та же, что и при любой другой сложной стоматологической операции. Некоторые пациенты все же остаются уверенными, что такое удаление проходит намного больнее.

Почему появилось такое мнение и верно ли оно?

Больно ли удалять зуб мудрости?

Давайте для начала разберемся, почему же все таким приходиться удалять зубы мудрости? В большинстве случаев это связано с тем, что они могут нормально прорезаться. Расти такие моляры начинают только в 18–25 лет, а в это время у человека уже полностью сформирована жевательная система, а в зубном ряду может можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие попросту не остаться свободного места.


Моляр начинает смещаться в сторону, увеличивая нагрузку на соседние зубы и челюстную кость. Пациент испытывает сильную ноющую боль, которая увеличивается при любом прикосновении. Самостоятельно такой зуб может вырасти, только искривив весь ряд. Его нужно незамедлительно удалять.
Учитывая, что он будет скрыт под десной и может быть даже костью, придется проводить сложное удаление ретинированного зуба мудрости. Операция очень кропотливая. Хирург сначала должен удалить часть десны, а затем просверлить и отверстие в кости, раздробить зуб и вытащить его по частям.
Именно из-за сложности такой операции и сложилось мнение, что удалять зуб мудрости намного больнее. Если смотреть на уровень затрагивания нервных окончаний, то оно, безусловно, верно. Однако учитывая, что всегда используется анестезия при удалении зуба мудрости, пациент даже не почувствует разницы между такой операцией и простым пломбированием каналов.

Какая анестезия используется при удалении зуба мудрости?

Самый распространенный тип анестезии, в том числе и при удалении зуба мудрости – это местная.
Производится она посредством укола. Место для него выбирается в соответствии с расположением удаляемого зуба. В случае с восьмерками это участок десны, который закрывает корень.
Местная анестезия получила такое название из-за того, что действует только на определенный участок (место) нервной системы. Пациент остается полностью в сознание, сохранены все ощущения и рефлексы. Он не чувствует только десну и часть лица.


Стоматологи отдают предпочтение местной анестезии из-за ее сравнительной безопасности. С некоторой осторожностью такие анестетики можно использовать при удалении зубов у беременных и детей.
Препарат не влияяет на центральную нервную систему, не задевает работу мозга и других органов. Современные анестетики вымываются из крови уже на следующий день, не оказывая никакого влияния на состояние организма. Противопоказание у анестезии всего одно – непереносимость и аллергия на компоненты.
Очень важно подобрать правильную дозировку, а иначе пациент будет ощущать боль при проведении операции. Желательно перед удалением проконсультироваться со специалистом, который при необходимости может сделать анализы и определить, есть ли у пациента непереносимость компонентов. Согласно основным параметрам, таким как вес, рост, возраст и пол подбирается необходимая дозировка. Обычно это не более одной — двух ампул даже для взрослых мужчин в теле.

Можно ли удалить зуб мудрости под наркозом?

Обезболивающего действия местной анестезии для определенной группы пациентов недостаточно. Для них проводится удаление зуба под общей анестезией.
Наркоз воздействует на центральную нервную систему, погружая пациента в сон. Во время него он не будет ощущать никаких внешних раздражителей, все чувства и рефлексы будут отключены. Операция пройдет полностью незаметно.


Наркоз в стоматологии стараются использовать как можно реже и только в следующих клинических случаях:
1) Пациент панически боится стоматологов.
2) Необходимо удалить сразу несколько зубов.
3) У пациента повышен рвотный рефлекс.
4) Пациент страдает психическими расстройствами. Операция может стать для него большим стрессов, поэтому желательно, чтобы он ее даже не заметил.
Если было решено проводить удаление зубов мудрости под наркозом, пациенту уделяется куда больше внимания. Анализы и даже кардиограмма становятся обязательными пунктами первичного обследования, особенно если наркоз используется впервые в жизни. К сожалению, такие меры осторожности невозможно предпринять при экстренном удалении зубов мудрости, поэтому очень важно периодически посещать стоматолога. Он сможет заранее определить, что восьмерка может вырасти с осложнениями.
Применению наркоза есть большое количество противопоказаний:
1) Заболевания дыхательных путей.
2) Любые инфекционные заболевания.
3) Болезни сердечно-сосудистой системы.
4) Стадия обострения любых хронических заболеваний.
5) Период после вакцинации.
С осторожностью к наркозу относятся во время лечения зубов при беременности. Если это можно сделать, стоматолог обязательно перенесет операцию на второй триместр беременности, ведь этот период самый безопасный для матери и ребенка.

Сколько стоит анестезия при удалении зуба мудрости?

Местная анестезия пользуется большей популярностью и благодаря своей доступности. Средняя цена такой услуги начинается от 100 рублей и может достигать 400-500 в зависимости от количества используемого средства.
По сравнению с местной, общая анестезия намного дороже, однако недоступной ее цену назвать сложно. За полчаса лечения нужно будет отдать 3500-4500 рублей.

http://dantist.tv

Все все все, что касается удаления – успокаивающие факты, советы, предостережения и многое другое.

Начну с парадокса. Многие люди очень боятся процедуры удаления зубов. Но при этом очень легко с ними расстаются, т.е. удаляют в течении жизни большое количество зубов. Объяснить это могу только так. Многие люди, обнаружив у себя больной зуб, согласны его сразу же удалить, чем мучаться и лечить его. Логика проста – удалить нужно только один раз, а лечить придется много раз, к тому же сидеть на лечении надо дольше чем при удалении.

Многие так оттягивают процесс посещения стоматолога, что при осмотре врачу терапевту просто ничего не остается делать, он посылает пациента к хирургу, чтобы тот удалил жалкие остаточки зубов – полусгнившие корешки. Я знаю много людей, которые предпочитают удалить все зубы сразу и поставить съемные протезы, и знаю только одну женщину, которая так сделала с зубами на верхней челюсти. Большой мой Вам совет - не делайте так. Пищу разжевывать гораздо приятнее собственными зубами, а не вставными. Протез закрывает десны и небо, и мы лишаемся части вкусовой чувствительности, невозможно качественное разжевывание пищи, страдает дикция. К тому же раз в несколько лет протез приходится переделывать, так как происходит атрофия челюстей и протез плохо прилегает к челюсти. А что такое привыкать к новому съемному протезу, лучше спросите у тех, у кого он уже есть. Процесс привыкания очень болезненный, напоминает носку обуви, когда она везде натирает. Комфортно становится только через 2-4 недели. Оно Вам надо столько терпеть. По моему проще следить за своими зубами, когда они еще есть.

Ой, простите, Я увлеклась. Хотела рассказать об удалении, а увлеклась пропагандой здорового образа жизни. Итак, Вы столкнулись с необходимостью удаления зуба. Не надо так пугаться. Большинство Ваших страхов надуманные.


Первое, что делает стоматолог хирург после осмотра полости рта и подтверждении о необходимости удаления зуба – это анестезия. Анестезия делается препаратами в соответствии с Вашими личностными особенностями. Препарат для анестезии не должен вызывать у Вас аллергии и других негативных реакций (это узнают из истории болезни). Сейчас существует большой выбор обезболивающих средств, но в основном, пользуются тремя:

Новокаин – обычно в районных поликлиниках. Из ампулы препарат набирается в одноразовый шприц и используется для инъекций. Часто в шприц добавляют малые дозы адреналина для лучшего обезболивания. Смесь новокаина и адреналина противопоказана для людей с высоким артериальным давлением. Препарат уже не на всех действует, поэтому приходится колоть в больших количествах или заменять более сильными препаратами. У многих новокаин вызывает аллергию.

Лидокаин – используется как в районных поликлиниках. Достаточно слабый препарат, но на некоторых до сих пор действует. Используется смесь лидокаина и малых доз адреналина для лучшего обезболивания. Инъекция производится одноразовым шприцом.

Артикаин – это некоммерческое название препарата. Коммерческие названия – ультракаин, септонест, убистезин и др. Обычно у врача на коробочке с препаратом написаны именно такие названия. Препарат очень хорошо обезболивает, редко вызывает аллергию, так как там не содержится тех веществ, которые являются самыми частыми виновниками аллергических реакций. К нему не примешивается адреналин и поэтому он безопасен для гипертоников (людей с повышенным артериальным давлением) и людей страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Инъекции в стоматологической практике производятся только карпульным шприцом – практически безболезненный вид анестезии. Преимущества метода заключаются в том, что лекарство в карпулу заливается на заводе производителе и распечатывается при присоединении только что разгерметизированной иглы, которая по тонкости сравнима с конским волосом. Если Вы понаблюдаете за процессом сбора карпульного шприца, то увидите, что все происходит в абсолютной стерильности.

Перед непосредственным введение препарата может производится аппликация обезболивающего средства (гель или спрей) на десну, чтобы частично обезболить укол.

Виды анестезии. Для разных зубов производится разная анестезия. Для зубов верхней челюсти делают укол в область кончика корня в десну со стороны губ и со стороны неба. Это называется инфильтрационной анестезией. Для центральных зубов нижней челюсти делают укол в область кончика корня в десну только со стороны губы. Зубы с 5 по 5 если считать от середины. Для остальных зубов нижней челюсти производят проводниковую анестезию вместе с инфильтрационной. При проводниковой анестезии вкол делают в области последнего (если этот последний там все еще есть) зуба. В этой области пролегает ветвь нерва, который нам и нужно обезболить. После, немного лекарства докалывается в область корня зуба. Существуют и другие виды анестезии, но их используют реже и по особым случаям.

Ощущения при анестезии не всегда приятные. Человеку кажется, что обезболенный участок щеки стал очень теплым, и припух. Незначительно нарушается конфигурация лица. Иногда возникают проблемы с четкой речью, питьем, курением и другими действиями в которых участвуют губы. Если анестезируются верхние резцы - ощущение, что течет из носа. Все неприятные ощущения проходят через 2 часа (при проводниковой анестезии через 4-5 часов). Сначала начинается легкое покалывание не чувствующей губы, а затем все восстанавливается. После наступления полной анестезии начинается удаление зуба. При этом вы только чувствуете, что во рту производят какие-то действия, иногда пациент даже чувствует, как вытаскивают зуб, но при этом не капли боли.

После завершения удаления врач удостоверивается, что зуб удален полностью (иногда даже посылает на рентген), кровяной сгусток в ране сформирован и кровотечение стихло, а пациент себя хорошо чувствует. На рану накладывается марлевый стерильный тампон, края раны прижимаются как можно ближе друг к другу и пациент уходит домой. Перед прощанием врач обязательно должен Вам рассказать меры предосторожности после удаления.

Может ли анестезия дать не полное обезболивание?

Да. Если зуб до визита к стоматологу долго и сильно болел. В тканях зуба или вокруг него развивается сильноее воспаление. Из-за постоянного слабого раздражения нервных окончаний, сопротивляемость и проводимость в них падает. Организм просто убирает с мембранн некоторые рецепторы по всему ходу нерва и нервное волокно становится кураререзистентным. И перестает блокироваться анестетиком. В итоге - пол лица ничего не чувствует, а к зубу прикоснуться больно.
Среди стоматогов называется "феномен горячего зуба ".

Ситуация эта достаточно редка, но все же не стоит сидеть с больным зубом "дома" до последнего.

Рекомендации после удаления. Чем меньше было воздействие на десны и кость, тем быстрее пойдет заживление.

Боли после удаления.
Нет ничего ненормального в том, что после всякого оперативного вмешательства возникают раневые боли и отеки. Отек, как правило, бывает наиболее отчетливо выражен на второй день после оперативного вмешательства. После чего отек и боли постепенно проходят.

В первые 24 часа:

  • если есть кровотечение: взять чистый, влажный кусочек марли, свернуть, положить на лунку сверху, прикусить на 45 минут.
  • не трогать, не перемещать и не удалять из лунки сгусток крови. В противном случае может образоваться "сухая лунка" ;
  • не полоскать рот и не сплевывать;
  • Если и после этого в течение двух часов кровотечение не прекратится, то вам следует снова обратиться к врачу.
  • Не полощите рану, даже если вам неприятен вкус крови во рту, разве что в случае, когда вам порекомендует сделать это сам врач.
  • избегать горячих супов и кофе;
  • не курить, не принимать алкоголь, и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам 48 часов;
  • при умеренной боли принимать обезболивающие – анальгин, кетанов и др.;
  • перед сном добавить под голову дополнительную подушку, чтобы голова оставалась приподнята;
  • принимать преимущественно полужидкую, протертую пищу. Жевать другой стороной рта. Избегать горячих жидкостей - могут вызвать рассасывание кровяного сгустка;
  • не чистить зубы рядом с лункой. На второй день возобновить правильную гигиену, но очень осторожно. Не пользоваться ополаскивателями для рта;
  • если присутствует опухоль: прикладывать поочередно холодную и теплую марлевые салфетки на 20 минут.


Если на третий день после хирургического вмешательства внезапно снова возникнут боли или появится отечность, Вам следует незамедлительно обратится к вашему зубному врачу.

В последующие дни:

  • осторожно делать ротовые ванночки антисептиком после еды;
  • если есть швы: не трогать! Некоторые швы саморассасываются, другие удалит стоматолог через 7 дней.
  • со временем форма лунки округлиться и заполниться костной тканью. Для полного заживления понадобиться несколько месяцев, однако вы перестанете ощущать неудобство во рту уже через 1-2 недели.

Некоторые осложнения после удаления.
Сухая лунка. Наиболее частое осложнение. Сухая лунка появляется, когда сгусток крови не смог в ней сформироваться или был вымыт. Т.к. формирование сгустка крови - важная часть заживляющего процесса, затягивание лунки откладывается. Обычно пациент испытывает тупую боль, которая приходит на 3-4 день после удаления. Сила боли варьируется от средней до сильной. Часто присутствует отталкивающий запах. В случае "сухой лунки" посещение стоматолога обязательно. Врач поместит пропитанную лекарством марлю в ранку, что поможет уменьшить боль. Марлевый тампон нужно будет менять каждые 24 часа, пока не уменьшатся симптомы. Данное осложнение чаще возникает у людей старше 30 и у заядлых курильщиков.

Парестезия. Во время процесса удаления могут быть повреждены нервы. Как результат возникает онемение языка и подбородка (парестезия), щек и губ. Восприятие парестезии схоже с чувством, когда стоматолог делает вам анестезию с той лишь разницей, что оно не исчезнет за несколько часов. Парестезия - временное явление, длится от 1-2 дней до нескольких недель. Однако, если нерв был серьёзно поврежден, парестезия может стать постоянной.

Хочу рассмотреть вопрос выбора врача и клиники для проведения удаления. Многие считают, что удалить зуб можно где угодно. Это не пломба, которая должна быть качественной и не выпадать. Такое мнение ошибочно. При удалении зубов может возникнуть много осложнений (рассказывать о них не буду), если сильно интересно напишите мне и я отвечу на все вопросы. Если выбрать врача наугад, то можно получить много неприятных моментов при удалении зуба, от неполной анестезии до некачественного удаления. Методика выбора врача такая же что и всегда. (Смотрите статью Выбираем доктора ).

Беляева Елена Сергеевна - врач стоматолог.

Похожие новости

http://vse32.ru


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Стоит ли перед походом к зубному принять обезболивающие препараты? Статус привыкла к тебе привыкну и без тебя

Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие Можно ли перед удалением зуба принимать обезболивающие

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ